Buchstabe R-S-T

Organbezogene Schmerzen bei Spina bifida und Hydrozephalus (alphabetisch geordnet)

Abdomen: Bauchraum (s.u.)

Bauchraum: Oberbauch: Symptome: 1. Nahrungsabhängige brennende Schmerzen im mittleren Oberbauch. Mögliche Ursachen: gastroösophagealer Reflux (GÖR, GÖRK) mit Reflux­ösophagitis, der durch eine Obstipation und einen Zwerchfellhochstand bei Adipositas verstärkt wird; 2. ziehender Schmerz. Mögliche Ursache: Spannung eines unter Zug stehenden Bauchraumkatheters eines v-p-Shunts. Mittelbauch bis Unterbauch: Symptome: Druckgefühl, dumpf-ziehender auch krampfartiger Schmerz. Bei hohen Lähmungen können Schmerzen fehlen oder nur unklar wahrgenommen werden. Mögliche Ursachen: 1. Obstipation; 2. Blähungen durch blähende Ernährung, entzündliche Darmerkrankungen, Störungen der Laktose- (Lactulose) Verdauung; 3. entzündliche Darmerkrankungen a) Kolitis, b) Enterokolitis; 4. chologene Durchfälle (bei Darmverkürzungen nach künstlichen  Harnableitungen); 5. von der Hirnwasserableitung ausgehend: Bildung einer Liquorzyste im Bauchraum; 6. von den  Harnwegen ausgehend: a) (hämorrhagische) Zystitis, b) Harnleiterstein (Ureterstein, Harnblasenstein). Diagnostik: Vor allem bei längerdauernden und wiederholt auftretenden Leibschmerzen ist eine Klärung der Ursache notwendig durch a) eine ärztliche Untersuchung des Bauchraumes, b) eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes, c) Ultraschalluntersuchung der Nieren und ableitenden Harnwege zum Ausschluss von Steinbildungen, einer  Harntransportstörung oder entzündlichen Veränderungen.

Harnröhre: Symptome: Brennender oder dumpfer Schmerz, der bei Lähmungen oberhalb von Th11 - L1 fehlen kann. Mögliche Ursachen, Diagnose, Therapie: Harnröhrenentzündung, Mitbeteiligung bei Harnblasenentzündungen.

Hoden/Nebenhoden: Symptome: Einseitiger oder - selten - doppelseitiger Schmerz mit Rötung und Schwellung im Bereich des Hodens oder des Unterbauches (vgl. Head-Zonen), der bei thorakalem Lähmungsniveau oft nur verfremdet wahrgenommen wird. Mögliche Ursachen: 1. Nebenhodenentzündung (Epididymitis), gehäuft bei Katheterentleerungen der Harnblase; 2. (seltener in Verbindung mit) Hodenentzündung (Orchitis);  3. Hodentorsion (Verdrehung des Hodenstieles) 4. Leistenbruch (Inguinalhernie) mit Hirnwasseransammlung (bei Hirnwasserableitung in den Bauchraum); 5. (selten) Einbrechen des Peritonealkatheters in den Hodensack. Diagnose und Therapie: vgl. die verschiedenen ursächlichen Krankheiten.

Lenden- (Lumbal-)region: Symptom:  Nierenerkrankungen: Symptome: Plötzlich (akut) einsetzender heftiger kolikartiger, bei Lähmungshöhen unterhalb von Th11-12 dumpfer, nicht klar zuzuordnender Schmerz (vgl. Head-Zonen), Berührungs- oder Klopfempfindlichkeit der Nierenlager. Mögliche Ursachen: 1. Formen von  Harntransportstörungen (z.B. kolikartiger Schmerz bei Steinbildungen, 2. Nierenbeckenentzündung, u.a. Diagnose: Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes und der Nieren zum Ausschluss einer Harnstauung oder Steinbildung;

Nieren: Symptome: Der für entzündliche Nierenerkrankungen typische Schmerz, der durch die Dehnung der Nierenkapsel entsteht, kann bei hohen Lähmungen vollständig fehlen, abgeschwächt sein oder sich als diffuser Bauch- oder Leistenschmerz bemerkbar machen.

Penis: Harnröhre.