Tragen Sie alle unveränderlichen Diagnosen mit Datum in die Übersicht ein. Denn nach allgemeiner Erfahrung werden viele Diagnosen, die für die Beurteilung des Krankheitsverlaufes wichtig sind, wieder vergessen (sog. "Diagnosenschwund").
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Diagnose |
Datum |
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Spina bifida (Spaltbildung unterhalb von C……. T……. L……. S…….) |
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Lähmung unterhalb von C……… T……… L……… S……… |
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Sensibilitätsstörung unterhalb von C……… T……… L……… S……… Sensibilitätsschema ( ) liegt vor |
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Hydrocephalus internus: Hirnwasserableitung am • Verwendetes Ventil (Name, Druckstufe usw.) • Länge des Katheters im Bauchraum ………cm |
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Neurogene Harnblasenfunktionsstörung • Lähmungstyp: ....................... • Überlaufdruck: ......................cm • Entleerungstechnik:............... • Medikamente:........................ |
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Latexallergie: ( ) ausgeschlossen ( ) nachweisbar; Stärke: |
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Blutgruppe: …................................. |
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